按医生要求把药放进冰箱，为啥药还是坏了
尖峰药师：刘超
大家好，我叫刘超，医院临床药师。从事药学工作4年，医院规范化培训三年。擅长高血压、肿瘤、呼吸等疾病。我的目标是发挥临床药师的优势，为临床合理用药，保障健康生活贡献自己的力量。
今天给大家分享一个关于患者错误保存鲑鱼降钙素鼻喷剂的案例，如果不方便看文字，点击下方绿色按钮，我说给你听！
这一天，还是我，这名光荣的临床药师，带着我沸腾的专业知识，和往常一样，出门诊用药咨询。刚开张不久，一位大爷特别生气的进来说：“找你们领导，给我换药，这说是能用28次的药，用了不到10次就坏了，医院这进的是什么药啊！”
见状，为了不影响门诊的正常工作，于是乎，我一个箭步冲过去，把老大爷带进了“小黑屋”，开始认真的了解情况。
原来，李大爷患有老年性骨质疏松症，大夫经过诊断后，为李大爷开了金尔力这个药，也就是鲑鱼降钙素鼻喷剂。这个药是装在一个鼻喷装置中的，一瓶能用28次。李大爷说，记得拿药的时候我们的药师嘱咐说这个药需要放冰箱冷藏保存，好像还嘱咐了一句什么，不记得了。
于是乎，大爷在回家使用的过程中，严格做到放冰箱冷藏保存，也就是每次用完都要放回冰箱。用了几天后，突然有一天，喷不出来了，大爷很气愤，就带医院来，打算讨个说法。
在听大爷叙述的过程中，我的专业知识就一直在沸腾，但我努力克制住喷涌而出的知识，以防止打断大爷的思路。其实对于金尔力这个药来说，开封前是需要放在冰箱冷藏保存的，但是开始使用后，就不能放在冰箱冷藏了。因为喷鼻剂的喷嘴比较细，开始使用后，就会有药液留在喷嘴管道中，这时候再放在冰箱冷藏后，这些残留的药液就可能因为受冷而形成的结晶，阻塞了鼻喷管道。这句“开始使用后不要放冰箱”很可能就是李大爷在取药时忘记的那句话。
明白了问题所在，接下来要做的就是解决问题，当然，不能找领导，当然，也不能退药换药。于是乎，我运用我沸腾的专业知识，气沉丹田，用力按压鼻喷剂的指压板，按压几次后，疏通完毕，装置恢复正常使用状态。同时告诉李大爷，出现鼻喷管道阻塞的状态后，不要拿针等尖物试图疏通，以避免造成装置的损坏。
在这个案例中，通过李大爷在装置的使用中遇到的一些小问题，让我意识到，在嘱托患者用药的过程中，为了确保患者能明白每个细节，最好能让他在听完后再跟我们药师复述一遍，这样就能够有效的避免用药错误而造成的不必要浪费。
转载请注明：http://www.duoyuanshui.com/yxrl/236.html
